الصفراء عند حديثي الولادة – موقع بريس التعليمي
اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، أو اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، هو اصفرار جلد الطفل وعينيه. إنه شائع جدًا ويمكن أن يحدث عندما يكون لدى الأطفال مستويات عالية من البيليروبين ، وهو صبغة صفراء يتم إنتاجها أثناء الانهيار الطبيعي لخلايا الدم الحمراء. عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، يعالج الكبد البيليروبين ، والذي يمر بعد ذلك إلى القناة المعوية. ومع ذلك ، قد لا يكون كبد المولود الجديد ناضجًا بما يكفي لإزالة البيليروبين.
اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة
المحتويات
في معظم الحالات ، تختفي العصارة الصفراوية من تلقاء نفسها عند الأطفال حديثي الولادة مع نمو كبد الطفل ويبدأ الطفل في الرضاعة ، مما يساعد على مرور البيليروبين عبر الجسم. في معظم الحالات ، يختفي اليرقان في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. لكن استمراره لأكثر من 3 أسابيع هو أحد أعراض مرض كامن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تعرض المستويات العالية من البيليروبين الطفل لخطر الإصابة بالصمم أو الشلل الدماغي أو أشكال أخرى من تلف الدماغ. ويوصي بفحص جميع الأطفال حديثي الولادة بحثًا عن اليرقان قبل خروجهم من المستشفى ومرة أخرى عندما يبلغ عمر الطفل 3 إلى 5 أيام.
اقرأ أيضًا: متى يكون اليرقان خطيرًا؟
أسباب وعوامل خطر الإصابة باليرقان عند الأطفال حديثي الولادة:
الأطفال حديثو الولادة الأكثر عرضة للإصابة هم:
- الأطفال الخدج (الأطفال المولودين قبل الأسبوع 37 من الحمل)
- الأطفال الذين لا يحصلون على ما يكفي من حليب الأم أو حليب الأطفال ، إما لأنهم يواجهون صعوبة في الرضاعة الطبيعية أو لأن حليب أمهاتهم لم يدخل بعد
- الأطفال الذين لا تتطابق فصيلة دمهم مع فصيلة دم أمهاتهم
تشمل الأسباب الأخرى لليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ما يلي:
- كدمات عند الولادة أو نزيف داخلي آخر
- مشاكل في الكبد
- عدوى
- نقص الانزيم
- تشوهات في خلايا الدم الحمراء لطفلك
اقرأ أيضًا: نسبة اللون الأصفر عند الأطفال حديثي الولادة
أعراض اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة:
العلامة الأولى لليرقان هي اصفرار جلد الطفل وعينيه. يمكن أن يبدأ الاصفرار في غضون 2 إلى 4 أيام من الولادة ويمكن أن يبدأ على الوجه قبل أن ينتشر في جميع أنحاء الجسم. تبلغ مستويات البيليروبين ذروتها عادةً بعد 3 إلى 7 أيام من الولادة. إذا تسبب الضغط الخفيف بإصبعك على جلد الطفل في تحول لون تلك المنطقة من الجلد إلى اللون الأصفر ، فهذه على الأرجح علامة على اليرقان.
اقرأ أيضًا: تضخم الكبد عند الأطفال
متى تتصل بالطبيب
معظم حالات اليرقان طبيعية ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تشير إلى حالة طبية أساسية. يزيد اليرقان الشديد أيضًا من خطر مرور البيليروبين إلى الدماغ ، مما قد يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ. اتصل بطبيبك إذا لاحظت الأعراض التالية:
- ينتشر اليرقان أو يزداد سوءًا.
- يعاني طفلك من حمى تزيد عن 38 درجة مئوية.
- طفلك يتحول إلى اللون الأصفر.
- يتغذى طفلك بشكل سيء ، ويبدو فاترًا أو خاملًا ، ويصرخ بصوت عالٍ.
إقرأ أيضاً: تضخم الكبد عند الأطفال وهل هو خطير؟
تشخيص اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة:
يتم إخراج معظم الأمهات والأطفال حديثي الولادة من المستشفى في غضون 72 ساعة من الولادة. من المهم جدًا للوالدين إحضار طفلهما لإجراء فحص طبي بعد أيام قليلة من الولادة لأن مستويات البيليروبين تبلغ ذروتها بين 3 و 7 أيام بعد الولادة. يؤكد اللون الأصفر المميز أن الطفل مصاب باليرقان ، ولكن قد تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية لتحديد شدة اليرقان.
يجب قياس مستويات البيليروبين عند الأطفال الذين يصابون باليرقان خلال الـ 24 ساعة الأولى من العمر على الفور ، إما عن طريق اختبار الجلد أو فحص الدم. قد تكون هناك حاجة لاختبارات إضافية لمعرفة ما إذا كان يرقان الطفل ناتجًا عن حالة كامنة. قد يشمل ذلك فحص طفلك للتحقق من تعداد الدم الكامل (FSC) وفصيلة الدم وعدم توافق العامل الريصي.
اقرأ أيضًا: أعراض مرض الكبد عند الأطفال
علاج اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة:
عادة ما يختفي اليرقان الخفيف من تلقاء نفسه عندما يبدأ كبد الطفل بالنضوج. تساعد التغذية المتكررة (8 إلى 12 مرة في اليوم) الأطفال على تمرير البيليروبين في أجسامهم. قد يتطلب اليرقان الشديد علاجًا آخر. العلاج بالضوء هو طريقة علاج شائعة جدًا وفعالة تستخدم الضوء لتفكيك البيليروبين في جسم طفلك.
في العلاج بالضوء ، سيوضع طفلك في سرير خاص تحت ضوء طيف أزرق بينما يرتدي فقط حفاضات ونظارات خاصة. يمكن أيضًا وضع بطانية من الألياف الضوئية تحت طفلك.
في الحالات الشديدة جدًا ، قد يكون نقل الدم ضروريًا عندما يتلقى الطفل كميات صغيرة من الدم من المتبرع أو بنك الدم. هذا يستبدل دم الطفل التالف بخلايا الدم الحمراء السليمة. كما أنه يزيد من عدد خلايا الدم الحمراء لدى الطفل ويقلل من مستويات البيليروبين.
إقرئي أيضاً: علاج اصفر الشمس لحديثي الولادة
النقد :
المصدر